Estudos científicos e pesquisas sobre Polimetilmetacrilato, ou PMMA.
Talvez esse conjunto de palavras remeta você automaticamente para questões como eficácia ou segurança do material.
Contudo, ao buscar informação sobre o preenchedor definitivo, um universo de respostas pode aparecer, algumas derivadas do fenômeno das “fake news”, outras de relevância científica.
Então, como saber quais dados são relevantes?
É justamente para isso que escrevemos esse texto, para que façamos um apanhado geral a respeito da evolução histórico-científica do Polimetilmetacrilato e facilitar a sua vida diante do “Google”, que até o momento ainda é o grande “oráculo” contemporâneo.
Dessa forma, começar pela leitura abaixo é um bom início!
Boa leitura!
DESCUBRA NA LEITURA DESSE TEXTO
- A importância do PMMA na ciência
- Estudos que avaliam a eficácia e a segurança do PMMA
- Preenchedores Definitivos Linnea Safe e Biossimetric
- Ao que você deve se atentar quando falamos em Polimetilmetacrilato?
- E no médio/longo prazo, o que pode acontecer?
A IMPORTÂNCIA DO PMMA NA CIÊNCIA
Antes de mais nada, é preciso retomar alguns pontos que são basilares a respeito do PMMA.
É um preenchedor definitivo, biocompatível, que estimula a síntese de colágeno a nível intramuscular profundo de forma duradoura. Quer dizer, é um agente volumizador por excelência, cumprindo com maestria o princípio volumétrico da Bioplastia – harmonizar o volume corporal por intermédio da neocolagênese.
O PMMA é utilizado na medicina há mais de 80 anos, sendo que em especial nas 3 últimas décadas tem tido uso bem sucedido em procedimentos minimamente invasivos para preenchimento, correção volumétrica, equilíbrio de assimetrias e definição de contorno facial e corporal.
Nesse sentido, só para você ter uma ideia, em 1936 o PMMA já era utilizado na área da saúde como prótese dentária e em 1988 foi utilizado pela primeira vez como preenchedor para tecidos moles.
Uma relação de longa data entre o Polimetilmetacrilato e a saúde humana, concorda?
AS GERAÇÕES DO PMMA
Ao longo da evolução do uso na medicina, o produto passou por diversas e sucessivas melhorias, sempre pensando na melhor resposta em eficácia e segurança ao paciente.
Confira a seguir as principais características de cada geração:
- PRIMEIRA GERAÇÃO- a primeira versão apresentava superfície mais irregular das microesferas, necessitando de ajustes que vieram a partir da segunda geração.
- SEGUNDA GERAÇÃO- em 1995, os laboratórios produziram esferas mais lisas e com tamanhos mais regulares, o colágeno bovino utilizado como veículo de condução foi substituído pela carboximetilcelulose, dispensando o teste alergênico que existia até então.
- TERCEIRA GERAÇÃO- 2006, ocorreu uma nova purificação do produto, com baixíssimas taxas de complicações, fato que favoreceu a liberação oficialmente pela FDA (agência de saúde norte-americana) e, em 2007, pela ANVISA como produto preenchedor.
- QUARTA GERAÇÃO (atual)- produto livre de impurezas, com microesferas de tamanho regular, superfície nano texturizada, uma tecnologia de ponta agregada que favorece a fixação do produto no local de inserção, o estímulo à produção de colágeno e a redução ainda maior dos já baixos riscos associados ao procedimento.
ESTUDOS QUE AVALIAM A EFICÁCIA E A SEGURANÇA DO PMMA
Primeiramente, é preciso reforçar: toda vez que tratamos sobre a área da saúde, a base científica é a regente de qualquer decisão a ser tomada diante do paciente.
Desse modo, selecionamos alguns estudos para você entender que por trás do avanço tecnológico do PMMA, permitindo que o preenchedor definitivo performe melhor em termos de eficácia e segurança ao longo do tempo, há uma boa dose de estudos científicos atestando essa evolução.
Antes de apontarmos os estudos selecionados, vale frisar que não existe na medicina procedimento, por mais minimamente invasivo que seja, com risco zero. Qualquer intervenção médica possui riscos atrelados ao procedimento, ainda que baixíssimos como no caso do PMMA (menor que 1% quando aplicado nas condições adequadas que serão vistas adiante).
No caso das complicações que figuram dentro dessa estrita faixa de casos relatados (menos que 1%) são situações que NÃO colocam em risco a vida do paciente!
Geralmente é alguma estria localizada, seroma, uma fibrose no local ou percurso da microcânula, mas tudo controlado. A própria microcânula já possui ponta romba (arredondada) para proteger os pacientes de complicações como perfuração de artérias, veias e nervos.
Comecemos então…
Dito isso, comecemos por Derek H. Jones, que realizou um estudo comparativo a respeito das diversas técnicas de preenchimento, comparando o preenchimento temporário com injetores como Ácido Hialurônico, Hidroxiapatita de Cálcio, Ácido Poli-L-lático e o preenchedor definitivo PMMA, apontando para a eficácia e segurança do Polimetilmetacrilato ao equacionamos riscos x resultados.
Destaca-se, na sequência, a pesquisa orquestrada pelo Dr. Túlio Souza e divulgada em 2016 durante o 1° Simpósio Consenso Brasileiro de Implantes Infiltrativos da qual participaram 36 médicos de todo o Brasil que juntos realizaram 87.371 preenchimentos com PMMA, sendo registradas como complicações, o equivalente a 0,823% do total (menos que 1% dos casos).
Outro estudo publicado por Cohen et al. na American Society for Dermatologic Surgery revelou que após 5 anos da utilização do Polimetilmetacrilato, os pacientes acompanhados pelo estudo não tiveram reações adversas. Além disso, foi o primeiro preenchedor de tecidos moles a continuar a curva de correção mesmo após 5 anos do procedimento.
Vistos alguns exemplos, é importante ressaltar: confira sempre nosso check-list pré-procedimento e certifique-se de que todas as condições mínimas para um bom procedimento sejam seguidas à risca.
Vejamos agora informações a respeito dos 2 preenchedores definitivos autorizados pela ANVISA– Linnea Safe e Biossimetric.
MAIS SOBRE O ASSUNTO
- Bioplastia: o que é, como é feita e para quem é indicada
- PMMA: conheça mais sobre o procedimento e seu uso na medicina
- Preenchimento Definitivo: o que é, uso e indicações
- Pré e Pós-procedimento: o que você precisa saber
PREENCHEDOR DEFINITIVO LINNEA SAFE
O Linnea Safe possui mais de 15 anos de existência, tendo agregado tecnologia de ponta nas microesferas de PMMA para melhores resultados e maior segurança na utilização do produto.
Produzido pelo Laboratório Lebon, é reconhecido pela qualidade e zelo na produção de Polimetilmetacrilato para fins de preenchimento definitivo.
PREENCHEDOR DEFINITIVO BIOSSIMETRIC
A MTC Medical é uma indústria Brasileira de produtos para Saúde, fundada em 2008 e produtora do preenchedor definitivo Biossimetric.
Assim como a Linnea Safe, o Biossimetric promete entregar um produto de qualidade, com foco na eficácia e maior segurança do produto.
AO QUE VOCÊ DEVE SE ATENTAR QUANDO FALAMOS SOBRE POLIMETILMETACRILATO?
Esse ponto requer muita atenção!
Assim como qualquer procedimento médico, o preenchimento definitivo com PMMA não é isento de riscos, ainda que muito baixos.
Logo, estar atento(a) a algumas informações basilares sobre o PMMA, o médico aplicador e o local de aplicação são cruciais para o sucesso do procedimento.
E na tentativa de auxiliá-lo(a) na escolha correta do produto preenchedor, do profissional e do local de realização, criamos o check-list abaixo, a partir do qual você poderá se orientar na decisão pela realização da Bioplastia.
- Médico com CRM ativo e experiente na aplicação do preenchedor definitivo deve realizar o procedimento
- A clínica ou local de aplicação deve seguir as regras sanitárias da ANVISA e ter alvará de funcionamento
- O produto deve conter lote, registro na ANVISA e validade sempre disponíveis para a consulta do(a) paciente, exija!
- Os 2 produtos autorizados no Brasil são o Biossimetric e o Linnea Safe
- Desconfie de preços muito baixos
- Propagandas com métodos exclusivos ou apelativos demais, caia fora! O CFM nem permite esse tipo de prática!
- Sempre consulte seu médico de confiança para maiores dúvidas.
Procuramos reforçar essas informações aos pacientes, pois dessa forma você estará apto a ter uma análise mais crítica a respeito do Preenchimento Definitivo e optar com mais confiança pela realização do procedimento.
E NO MÉDIO/LONGO PRAZO, O QUE PODE ACONTECER?
Já que o assunto é eficácia/segurança, nesse momento você pode estar se questionando sobre como é o comportamento do PMMA ao longo do tempo.
Deixamos um texto inteirinho no nosso blog sobre isso: “ Resultados: colágeno x absorção de veículo do PMMA”.
No entanto, o que você precisa saber de imediato é que o Polimetilmetacrilato não sofre deslocamentos com o tempo, isso devido à soma de uma correta técnica de aplicação por médico experiente, em nível intramuscular profundo, a um produto altamente tecnológico.
E aí, gostou do conteúdo? Então continue navegando no nosso blog, temos diversos outros conteúdos enriquecedores a respeito do Preenchimento Definitivo.
Esperamos que você esteja se sentindo mais confiante para a realização da Bioplastia!
Como recado final: na dúvida, procure sempre seu médico de confiança!
REFERÊNCIAS
BLANCO SOUZA, Túlio Armanini, Colomé, LM, Bender, EA et al.Recomendação do Consenso Brasileiro sobre o Uso do Preenchimento de Polimetilmetacrilato na Estética Facial e Corporal.Aesth Plast Surg 42, 1244-1251 (2018). Disponível em: <https://doi.org/10.1007/s00266-018-1167-1>. Acesso em: 31 maio, 2023.
NÁCUL, Dr. Almir. Bioplasty, the Interactive Plastic Surgery: How a physician must advise his patients. Editora Quintessence, 1 jan. 2018.
